当胃部隐隐作痛时,你是否总以为只是普通的胃炎?当食欲减退、体重下降时,你是否还在用“最近太累”来安慰自己?胃癌,这个悄无声息的“杀手”,正潜伏在许多人的生活中,而它的“头号元凶”——幽门螺杆菌,却被90%的人忽视。据统计,我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌感染率超过60%,而幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险是未感染者的3-6倍。今天,我们就来揭开这个“隐形杀手”的真面目,教你如何远离胃癌威胁。

幽门螺杆菌:胃癌的“幕后推手”
幽门螺杆菌(Hp)是一种能在胃酸环境中生存的细菌,它通过破坏胃黏膜屏障,引发慢性胃炎、胃溃疡等疾病。长期感染会导致胃黏膜细胞反复损伤和修复,这一过程中可能引发基因突变,最终导致胃癌。研究表明,幽门螺杆菌感染者中,约15%-20%会发展为胃溃疡,1%-3%会最终演变为胃癌。
更可怕的是,幽门螺杆菌的传播途径非常普遍——它可以通过共用餐具、接吻、食用受污染的食物和水等方式传播。许多人在感染后并无明显症状,却不知不觉中成为了胃癌的“潜在候选人”。
胃癌的“隐匿信号”:别让早期症状溜走
胃癌早期症状非常隐匿,常被误认为是普通胃炎或消化不良。以下信号需警惕:
1.上腹部隐痛:疼痛性质多为隐痛、胀痛或烧灼样痛,进食后可能加重,易被忽视。
2.食欲减退与消瘦:约1/3的患者会出现不明原因的体重下降,伴随乏力、疲倦。
3.反酸与烧心:胃酸分泌异常可能导致反酸、烧心,尤其在空腹或夜间加重。
4.黑便或呕血:中晚期患者可能出现消化道出血,表现为黑便或呕血。
5.腹部肿块:部分患者可在上腹部摸到质地坚硬的肿块,表面不光滑,有压痛。
哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科主任医师邓立力提醒:“胃癌早期症状与普通胃炎相似,容易被忽略。若出现持续上腹不适、体重下降等症状,应及时进行胃镜检查。”

筛查与预防:抓住胃癌的“黄金防线”
胃癌的治愈率与发现时间密切相关。早期胃癌的5年生存率超过90%,而晚期胃癌的5年生存率不足20%。因此,早期筛查和预防至关重要。
1. 幽门螺杆菌检测与根除
检测方法:尿素呼气试验(如13C呼气试验)是首选,准确率超过95%。
根除治疗:若检测阳性,需在医生指导下进行“四联疗法”(两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂),疗程10-14天。根除幽门螺杆菌可降低39%的胃癌风险。
2. 胃镜检查:胃癌筛查的“金标准”
适用人群:40岁以上人群、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、患有慢性萎缩性胃炎或胃溃疡者。
检查频率:高危人群建议每1-2年进行一次胃镜检查。
无痛胃镜:对检查恐惧者可选择无痛胃镜,在麻醉状态下完成检查。
3. 血清学筛查:辅助诊断的重要手段
胃蛋白酶原(PG)检测:PGⅠ降低提示胃底腺萎缩,联合胃泌素-17检测可提高准确性。
肿瘤标志物检测:如CEA、CA72-4等,需结合其他检查综合判断。
4. 生活方式干预:从细节守护胃健康
饮食调整:
少吃腌制、熏烤、油炸食品,减少亚硝酸盐摄入。
多吃新鲜蔬果,补充维生素C和抗氧化剂。
避免暴饮暴食,规律饮食,减少胃部负担。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是胃癌的重要危险因素。
保持健康体重:肥胖会增加胃癌风险,通过均衡饮食和适量运动控制体重。
注意卫生:分餐制、使用公筷、避免食用受污染的食物和水。
减压放松:长期压力可能影响免疫功能,增加患癌风险。

行动起来:守护胃健康,从今天开始
胃癌并非不可预防,关键在于早发现、早干预。如果你属于以下人群,请立即行动:
年龄≥40岁;
有胃癌家族史;
长期吸烟饮酒;
患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡或胃息肉;
幽门螺杆菌检测阳性。
记住:胃癌的“头号元凶”幽门螺杆菌,正潜伏在许多人的生活中。别让忽视成为遗憾,从现在开始,关注胃部健康,定期筛查,远离胃癌威胁!